2019年，哀牢中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《中央生态环境保护督察工作规定》提到，中央生态环境保护督察组设组长、副组长。
金春林认为，山自在住院率不合理攀升的背后，趋利心态一定存在。点值贬值又加剧医院抢工分，然保热度甚至变成了创造工分——形成一个恶性循环。
回顾2022年7月，护区国家卫生健康委办公厅发布的《2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》明确指出，护区2020年，全国753家三级公立医院医疗盈余为负，占比43.5%，较2019年增加25.89个百分点。但这种一口价式的支付方式，玉溪也给实际诊疗带来一些困惑。与上年比较，哀牢医院病床使用率增加8.4个百分点（其中公立医院增加10.4个百分点）。
山自而县级（含县级市）医院病床使用率为76.5%。2022年以来，然保热度国际医学、华润医疗等多家企业开始抛售医疗机构资产。
梳理近几年全国三级公立医院绩效考核国家监测分析的通报发现，护区2018—2020年，全国三级公立医院医疗盈余为负的占比分别为22.65%、17.61%、43.5%。
今年5月，玉溪华润医疗宣告，公司未能扭转淮阴医院经营情况持续下滑、陷入亏损的经营现状，计划关停淮阴医院业务。过去土地财政之所以能对地方经济发展做出巨大贡献，哀牢是因为土地制度改革。
故应该降低向地方财政转移支付的规模，山自相应增加中央财政在全国总财政支出中的比重。从国际比较看，然保热度美国个税占美国税收总额的40%左右，英国为27%左右，日本和法国均为19%左右。
房地产长周期下行趋势进一步得到确认，护区经济收缩的乘数效应今后还会体现出来。因此，玉溪是否可以得出这样一个判断，玉溪如果经济收缩超预期，那么，财政支出（包括赤字率和中央财政的杠杆率）也应超预期？财税改革的空间更大如果经济刺激就能解决问题，中国就可以成为最具政策优势的国家了。
